科学家发现预示慢性阻塞性肺病病情恶化和住院的危险因素(呼吸内科) |
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| 健康站 来源：医学空间 作者：佚名 更新时间：2008-8-20 7:54:06 |
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以往研究人员发现，慢性粘液过度分泌和老龄化与疾病反复加重的风险增加之间存在明显联系，而且，一些合并症也与住院风险增高相关。
巴塞罗那General Vall dHebron医院的Mark Miravitlles博士领导的一多中心研究小组采用回顾性分析法，选取西班牙201个诊所里能走动的COPD病人作为研究对象，建立2个模型来判定可以预示住院和病情反复加重的因素。其中，住院模型包括499例患者病例和214例有效病例，加重模型包括627例患者病例和269例有效病例。该研究发表在9/10月份《呼吸》杂志上。
结果发现，合并有心功能不全、缺血性心脏病或糖尿病者住院人数较无合并症者多1.97倍。模型也表明FEV1%每降低10个单位，住院比例增加0.72。
而且，FEV1%也可预示病情加重：它每降低10个单位，病情加重的比例增加0.82倍；若存在慢性粘液过度分泌，病情可增加2次或更多发作次数，达1.54倍；年龄每增加10岁，风险增加1.21倍。但是，无论吸烟还是体表指数均与住院或病情加重无关。
Miravitlles博士认为，年龄和慢性粘液过度分泌是病情加重的促进因素，有或无明显合并症最能预示病情的严重性和预后。而且，他指出，目前COPD发病和存活率均存在上升的趋势，因此建议临床监测者使用本研究中已证实的预示住院和病情加重的危险因子。
意大利比萨国立研究机构临床生理研究所的Francesco Pistelli和Giovanni Viegi博士在对该研究进行的评论称，监测这些危险因子将有助于辨别那些患者是稳定型病人，这些病人通过严密观察和预防即可受益，由此可以减少COPD医疗费用，提高生存质量并延长寿命。
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| 文章录入：awin 责任编辑：awin 【发表评论】 |
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