部份Copd急性发作患者适合无创性机械通气(临床进展) |
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| 健康站 来源：医学空间 作者：佚名 更新时间：2008-8-20 7:53:33 |
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(Thorax 2001;56:708-712 )
伦敦，9月4日(路透社医学新闻)据英国科研人员在9月出版的《胸腔》杂志上报道，动脉血气分析和pH值检测将有助于确定适合无创性机械通气的慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作患者。
利兹市圣詹姆斯大学附属医院的P. K. Plant博士及其同事随机安排118例COPD患者接受无创性机械通气，另118例患者接受标准治疗(气管插管)，以探讨可作为治疗成功和失败的预测指标，并评价两种治疗方法对长期生存率的影响。
多变量分析显示，与治疗失败有关的因素为治疗初期酸中毒和PaCO2改变的程度；与治疗成功有关的因素为4小时后呼吸频率的降低和H+浓度的下降。
所有患者的中位生存期为15.9个月。接受无创性机械通气的患者中位生存期为16.8个月，而标准治疗组为13.4个月。两组相比，前者有生存期延长的趋势，但尚无统计学意义。
Plant博士及其同事总结道，“本研究显示无创通气对改善COPD急性发作患者的长期生存状况具有一定意义，并确定了可用于患者住院期间的监测指标。”
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