拔管后吸入氦氧混合气可降低吸气阻力(临床进展) |
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| 健康站 来源：医学空间 作者：佚名 更新时间：2008-8-20 7:53:29 |
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(Am J Respir Crit Care Med 2001 Aug 15;164(4):633-637)
9月4日 先前已有研究表明：气管插管拔除后，上气道和总气道阻力经常会增加，从而导致呼吸时吸气费力。为验证在拔管后吸入氦氧混合气(He-O2)是否可以降低吸气阻力，巴黎大学Henri Mondor医院的Jaber S博士及其同事连续对18例无慢性阻塞性肺病而接受机械通气的患者进行了观察。
研究人员分别于拔管后(此时吸入的是氮氧混合气N2-O2)、呼吸He-O2 15分钟后和重新呼吸N2-O2后对患者进行了检测。呼吸用力状况、舒适度和气体交换是主要的观察指标，其中呼吸用力状况采用跨膈压差(DeltaPdi)和膈肌压力-时间指数(PTI)来评价。
呼吸He-O2时跨膈压平均下降19±5%。在这种情况下，除3例患者外，其余均出现跨膈压下降，其范围是-4%～-55%。同吸入N2-O2相比，吸入He-O2条件下的DeltaPdi明显下降(三个时间点分别为10.2±0.7、8.6±1.1和10.0±0.8 cmH2O ，p<0.05)，PTI也明显下降(三个时间点分别为197±19、166±22和201±23 cmH2O/s/min，p<0.05)。呼吸He-O2可明显改善舒适度，而气体交换则未受影响。
研究人员认为，拔管后立即吸入He-O2可以降低吸气用力，并增加舒适感。
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| 文章录入：awin 责任编辑：awin 【发表评论】 |
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