对重伤事故受害者一年随访期内精神障碍发病率的预测(临床进展) |
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| 健康站 来源:医学空间 作者:佚名 更新时间:2008-8-20 7:53:29 |
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(Am J Respir Crit Care Med 2001 Aug 15;164(4):653-656)
9月3日 为观察重伤事故受害者伤后1年间创伤后应激障碍(PTSD)的患病率及抑郁和焦急症状,并通过伤后不久的各种指标来预测精神障碍的发病率,瑞士苏黎世大学医院的Schnyder U博士及其同事为此类患者进行了为期一年的随访研究。
研究人员对入住该大学医院ICU病房的106例意外创伤患者(平均损伤严重程度评分为21.9 ,格拉斯哥昏迷量表评分为14.4)进行连续观察。严重头部损伤、自杀未遂和遭受身体袭击的患者未包括在研究之内。
在随访1年后,2例患者(1.9%)患PTSD,13例(12.3%)患亚综合征型PTSD。18例患者(17%)出现焦急的临床相关症状,9例(8.5%)患抑郁症。共计有27例患者(25.5%)存在某种程度的精神障碍。
逻辑回归分析显示,采用1年精神障碍发病状态为应变量,可以对83.8%的伤后1年患者进行正确分类,其特异度为91.8%,灵敏度为61.5%。生平危险因素和频死感等指标对该预测模型均有显著影响。
研究人员认为,相当一部份重伤事故受害者会出现某种形式的精神障碍,后者在一定程度上可通过主要社会心理学指标来预测。
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