反流物呈酸味或带苦味，偶含少量食物。夜间也可发生，常于熟睡时扰醒。服用制酸剂后缓解或消失。咽下疼痛和咽下困难是反流性食管炎加重的表现，此时应注意是否合并食管溃疡，疼痛可涉及剑突下，肩胛区、颈部、耳部、有时到臂，咽下困难每发生在开始进餐时，呈胸骨后梗塞感，当有咽下困难时，应警惕食管下段是否癌变。 当患者有反流性食管炎时，一些患者精神紧张，恐惧咽下困难而控制饮食，久之体重减轻，有的患者食管粘膜不断少量出血，可致轻度缺铁性贫血，溃疡偶引起大量出血。重症反流性食管炎因反流物吸入，可导致慢性喉炎、声带嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。
急性食道炎，显微镜
急性食道炎在这里是很明显的，黏膜下层中性粒细胞增加及中性粒细胞浸润到右边的鳞状黏膜层。
疱疹性食道炎，低倍镜[内窥镜检查]
在显微镜下看疱疹性溃疡有明显的边界。在左边溃疡基底面缺少覆盖在鳞状上皮仅存有坏死的碎片。下面是上部内窥镜GI检查图，食道下部有圆的的溃疡红斑。这些损害的活组织检查显示，在鳞状上皮细胞胞核内的内含物显示为单纯疱疹病毒食道炎。这个病人由于化疗产生了免疫抑制。
疱疹性食道炎，高倍镜
在高倍镜下，在疱疹性溃疡的边缘的鳞状黏膜中的鳞状上皮细胞内有浅粉红色的“毛玻璃”样的内含物。一些内含物簇积在一起--多核是另一个常见的滤过性毒菌引起的细胞病变效应。
（来源：39.net）
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